有一個統計資料，整理出胰島素阻抗平均發生在第二型糖尿病發作的13年前，這是非常值得深入探討的議題，對於養生保健可望整理出鞭策改變的動機。胰島素阻抗發生在每日三餐熟食的人身上，輕重程度不一，早餐吃得愈精緻的人有更加嚴重的傾向。論述學理基礎載明於《我不吃早餐（早餐是危險的一餐）》一書，我個人曾經大推這本書，可是在閱讀《糖尿病救星（糖尿病密碼）》之後，發現加拿大這位華人醫師的邏輯推論遠遠超越英國牛津大學的生化教授。

這個統計數字足以推翻所有主觀認定糖尿病是遺傳疾病的觀點，重複說明養生的責任觀，所有疾病的表現都來自於環境，吃是環境，情緒是環境，推卸責任也是一種環境的表現，把病症推給遺傳就是不負責任的表象。就在這13年中，每一位最終引發糖尿病的人都在吃的習性中導致阻抗逐漸失控，整體高胰島素血症和脂肪肝、脂肪胰的惡性循環都持續在進行，生活習慣中有吃三餐的絕對必要性，食物的選擇中有精緻澱粉類的不可取代性。

想強調的，是我們把自己丟在這個漩渦中，是我們自己沒有健康意識，這一切都在荷爾蒙的失衡中逐步被放大，加上腸道生態幾乎毫無好菌繁殖的空間。在這13年之中，有太多機會可以逆轉情勢，有很大的空間可以把內分泌調回到正常狀態，想想我們都在做什麼，我們忙著社交和應酬，我們忙著打擾身體，絕對不能忽略的，我們忙著經營高胰島素血症，我們忙著把內臟周圍堆滿了脂肪。

很重要的關鍵，是這13年測不出血糖的異樣，因為高胰島素弭平了高血糖，血糖值在胰臟持續釋放胰島素的動作中出現代償性的假象。真正測得出異常的是胰島素，真正看得出異常的是高胰島素所引起的肥胖和局部脂肪囤積，還有不知道可以連結到高胰島素的婦科症候和癌症診斷。這一段所提示的是即刻改變飲食習慣的關鍵性，當多數人都停留在恐懼害怕的陰影中，導致他們裹足不前的居然只是飢餓感和對食物的迷戀，不願意給自己超越這些陰影的機會。

要知道，疾病正在發生，退化正在進行，一旦高胰島素血症存在著，它就指揮著惡性循環的動線，癌症是其中一條發展線，糖尿病是一條發展線，透過高內臟脂肪所連帶發生的心血管疾病是一條發展線，不能忽略透過腸道環境惡化所引發的巴金森氏症和失智症也是一條發展線。13年是糖尿病的基數，難說不是其他疾病的基數，或者10年，或者15年，或者20年，重點是出現病症的時候都是病入膏肓的時候，是悔恨為何不早點學習養生的時候。

為何不願意養生，因為有醫生，只要有狀況再來找醫生，可是就在那13年之間，很可能查不出任何異樣，靠檢查報告做診斷的醫療體系也無法提供任何協助。這就是醫療體系的外圍邏輯，這就是醫院文化的末端思維，這就是西方醫學的善後策略，掃描可以決定，數值可以明確，圖片可以說明，可是病患真正的問題是生活習慣，最麻煩的是食物在身體裡面掌控了內分泌傳輸，病人的慾念和期待都從食物的過度加工所引發。

應該思考的是現在處於13年的哪一個時間點，或者是20年癌化的哪一個時間點，而現在可以做什麼，應該要做什麼。