半世紀的診療空白
陳述一段半世紀的觀察,那是我懂事後的人生,如果你認為醫療和健康是同一件事,那就是同一件事,只是前段我待在圈內,後段從圈外看圈內。常在想,假如這一切不是社會菁英的集結,或許不致於發展到今天這樣的局面,畢竟我也曾經攜帶被訓練出來的傲慢,差別在我因特殊際遇修正了自己的態度。我們這一代經歷過集權統治,正享受民主的果實,對於集權並不陌生。不准別人質疑你的做法是不是一種集權?不接受別人的反對意見是不是一種集權?
說不准其實沒那麼嚴重,我不是刻意浮誇,因為民主,我們可以暢所欲言,因為資訊公開,我們有責任告知民眾藥物的致命性副作用無所不在。舉糖尿病的例子,藥物無法根治的事實早攤在眼前,第二型糖尿病不是胰臟製造胰島素的事實也眾所皆知,可是醫師處方依然是降血糖,甚至毫無章法的開出胰島素處方。血糖異常是結果和表象,不是原因,不僅如今仍然依據血糖數值做診斷,接著是拖累病人一生的無效處方。
人因為放不下身段而生病,人因為無法面對自己的脆弱而生病,結果這兩種分析都在醫療的態度中顯現,倒楣的是無辜的病患,治不好的藥吃一輩子,揮之不去的恐懼跟隨一輩子。這半世紀有多少女性因婦科症候進出婦科門診,近年更是追加了試管嬰兒門診,醫療方所交出來的診斷都停留在結果,主流醫學毫無謙卑反省的能力,不但解決不了病患的痛苦,進一步增加更多的不安和擔心害怕。和糖尿病一樣,真相早已攤在陽光下,醫師們只要願意虛心跟身體學習,頓悟問題的根源是遲早的事。
領悟身體的能耐以及看穿醫療的無能是同一套邏輯,一前一後出現在我的人生道路上,兩者的明確相互牽引,時間強化了兩者之間的關聯,此起彼落,身體的能力無限上揚,醫療的荒謬持續擴大。這一段話肯定激怒不少人,也許我連請對方息怒的機會都沒有,醫療永遠扮演救人的單位,我不會試圖否認這一點,可是撇開急症處理,進入慢性病的領域,必須很誠實的說出來,那真是一塌糊塗的表現。
深入身體世界的人懂我所說的話,越熟悉身體的運作邏輯越能理解醫療之所以無能,越熟悉夜郎自大的人性越能領悟醫療之所以持續壯大。醫療人缺乏身體的立場,也不會同理身體的思維,可是他們也有身體,他們也有無窮的自癒力,他們也有機會喚醒早已沉睡的身體,他們也有機會像我一樣更換視窗後全盤領悟。就在領悟身體之道後的某一天,在思考恐懼和病痛之間關係好一陣子後,看到恐懼的串聯,也看到恐懼的火苗不斷的被引爆,深覺人不應該如此這般的恐懼害怕,我在恐懼後方找到玩火自焚的傲慢人性。
過了半世紀,繼續重蹈覆轍?繼續欲蓋彌彰?繼續把真相埋藏在不見天日的泥團中?假設有一位目前完全不相信我的人,他在20年後終於願意採信,可是他身上的局面已經無從逆轉,來不及了。如今,面對在十字路口徘徊的場面,跟對方說,麻煩做點功課,儘快設下停損點,趁一切都還來得及。